Implementação do planificasus na atenção primária à saúde: relato de experiência / Implementation of planificasus in primary health care: experience report / Implementación del planificasus en la atención primaria de salud: relato de la experiencia

Objetivo: relatar a experiência da implantação do PlanificaSUS na Atenção Primária à Saúde em uma cidade da fronteira oeste do Rio Grande do Sul. Método: trata- se de um relato de experiência realizado com profissionais da saúde de uma Estratégia Saúde da Família piloto do PlanificaSUS. Participaram do estudo enfermeiros, técnicos de enfermagem, agente comunitário de saúde, odontóloga, auxiliar de saúde bucal, médicos, psicólogo e nutricionista, totalizando cerca de 30 participantes. A experiência ocorreu no período de julho de 2019 à julho de 2021. Foram disponibilizadas tutorias virtuais, reuniões presenciais, workshops e cartilhas informativas sobre a metodologia. Resultados: a implantação do método PlanificaSUS contribuiu de forma significativa na reorganização da assistência em saúde e adaptação dos sistemas de apoio diagnóstico e logístico essenciais durante o atendimento, possibilitando a ampliação do acesso e organização de macroprocessos e microprocessos. Obtiveram-se mudanças na estratificação e classificação de risco no território, por meio do acolhimento, o que possibilitou a organização do processo de trabalho dos profissionais, redução do tempo de espera ao atendimento do usuário e agilidade na resolutividade nos casos, superando a lógica hegemônica das filas de espera. Considerações finais: identificou-se mudanças na reorganização da ESF, pois o PlanificaSUS contribuiu para a qualificação profissional, melhoria da assistência aos usuários, fortalecimento e integração do trabalho da equipe e padronização dos processos junto a rede de saúde municipal.

Objective: to report the experience of PlanificaSUS implementation in Primary Health Care in a city in the western border of Rio Grande do Sul. Method: this is an experience report carried out with health professionals from a pilot Family Health Strategy of PlanificaSUS. Nurses, nursing technicians, community health agents, dentists, oral health assistants, physicians, psychologists and nutritionists participated in the study, totaling about 30 participants. The experiment took place from July 2019 to July 2021. Virtual tutorials, face-to-face meetings, workshops, and informative booklets about the methodology were made available. Results: the implementation of the PlanificaSUS method contributed significantly to reorganizing health care and adapting the essential diagnostic and logistical support systems during care, enabling expanded access and organization of macro and micro processes. Changes were obtained in the stratification and classification of risk in the territory, through the reception, which enabled the organization of the professionals' work process, reduction of the waiting time for the user's care and agility in resolving cases, overcoming the hegemonic logic of waiting lines. Final considerations: changes were identified in the ESF reorganization, because PlanificaSUS contributed to professional qualification, improved care to users, strengthening and integration of the team's work and standardization of processes within the municipal health network.

Objetivo: relatar la experiencia de implementación del PlanificaSUS en la Atención Primaria de Salud en una ciudad de la frontera oeste de Rio Grande do Sul. Método: se trata de un relato de experiencia realizado con profesionales de salud de una estrategia piloto de Salud de la Familia del PlanificaSUS. Participaron del estudio enfermeros, técnicos de enfermería, agentes comunitarios de salud, odontólogos, auxiliares de salud bucal, médicos, psicólogos y nutricionistas, totalizando cerca de 30 participantes. El experimento ocurrió en el período de julio de 2019 a julio de 2021. Se pusieron a disposición tutoriales virtuales, reuniones presenciales, talleres y folletos informativos sobre la metodología. Resultados: la implementación del método PlanificaSUS contribuyó significativamente a la reorganización de la asistencia sanitaria y a la adaptación de los sistemas esenciales de apoyo diagnóstico y logístico durante la atención, permitiendo la ampliación del acceso y la organización de los macro y microprocesos. Se obtuvieron cambios en la estratificación y clasificación del riesgo en el territorio, a través de la recepción, lo que permitió la organización del proceso de trabajo de los profesionales, reduciendo el tiempo de espera para la atención del usuario y la agilidad en la resolución de los casos, superando la lógica hegemónica de las colas de espera. Consideraciones finales: se identificaron cambios en la reorganización de la ESF, porque el PlanificaSUS contribuyó a la cualificación profesional, a la mejora de la atención a los usuarios, al fortalecimiento e integración del trabajo del equipo y a la estandarización de los procesos dentro de la red municipal de salud.

Exiguidade nas estratégias de enfrentamento à tuberculose na atenção primária no Sul do Brasil / Exiguity in strategies to combat tuberculosis in primary care in Southern Brazil / Exigüidaden las estrategias de combate a la tuberculosis en la atención primaria en el Sur de Brasil

Objetivo: descrever as ações de detecção de casos da tuberculose (TB) realizadas pela Atenção Básica de Saúde dos municípios de Uruguaiana, Pelotas e Santa Maria, no estado do Rio Grande do Sul. Método:transversal, quantitativo, realizado com 385 profissionais de saúde, utilizando um questionário estruturado autopreenchido sobre a organização e o planejamento das ações de detecção de sintomáticos respiratórios. Resultados:identificou-se que, em Uruguaiana, cerca de um quarto dos profissionais referem que sua unidade planejou ações de detecção de TB, enquanto a proporção nos demais municípios não alcançou um décimo dos profissionais. Observou-se, que a busca de casos na comunidade, assim como a orientação dos ACS sobre sinais e sintomas da TB foi considerada praticamente inexistente em Santa Maria. Conclusão:apesar dos municípios estudados serem prioritários para o controle da TB, os profissionais da unidade de saúde não são estimulados a manter um olhar diferenciado sobre essa problemática no seu território.

Objective: to describe the actions to detect tuberculosis (TB) cases carried out by Primary Health Care in the municipalities of Uruguaiana, Pelotas and Santa Maria, in the state of Rio Grande do Sul. Method: cross-sectional, quantitative, carried out with 385 health professionals, using a self-administered structured questionnaire on the organization and planning of actions to detect respiratory symptomatics.Results:it was identified that, in Uruguaiana, about a quarter of professionals reportthat their unit planned TB detection actions, while the proportion in the other municipalities did not reach one tenth of professionals. It was observed that the search for cases in the community, as well as the guidance of CHAs on signs and symptoms of TB was considered practically non-existent in Santa Maria. Conclusion:although the municipalities studied are priorities for TB control, health unit professionals are not encouraged to maintain a differentiated look at this problem in their territory.

Objetivo: describir las acciones para detectarcasos de tuberculosis (TB) llevadas a cabo por la Atención Primaria de Salud en los municipios de Uruguaiana, Pelotas y Santa María, en el estado de Rio Grande do Sul.Método: transversal, cuantitativo, realizado con 385 profesionales de la salud, utilizando un cuestionario estructurado autoadministrado sobre la organización y planificación de acciones para detectar la sintomática respiratoria.Resultados: se identificó que, en Uruguaiana, alrededor de una cuarta parte de los profesionales informan que su unidad planeaba acciones de detección de tuberculosis, mientras que la proporción en los otros municipios no llegó a una décima parte de los profesionales. Se observó que la búsqueda de casos en la comunidad, así como la orientación de CHA sobre signos y síntomas de tuberculosis, se consideró prácticamente inexistente en Santa María.Conclusión: aunque los municipios estudiados son prioridades para el control de la tuberculosis, no se alienta a losprofesionales de las unidades de salud a mantener una mirada diferenciada a este problema en su território.

Sobrecarga de trabalho em unidades hospitalares: percepção de enfermeiros / Work overload in hospital units: perception of nurses

Conhecer a percepção de enfermeiros sobre a sobrecarga de trabalho em unidades hospitalares. Pesquisa de abordagem qualitativa, exploratória-descritiva, realizada em um hospital de ensino no Rio Grande do Sul. Participaram enfermeiros atuantes em serviços de internação clínica e cirúrgica. A coleta dos dados ocorreu por meio da observação sistemática não participante e entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de análise do conteúdo temática. Participaram 12 enfermeiros. Das categorias emergiram relatos de materiais de insumo de baixa qualidade, interrupções no desenvolvimento do trabalho, consequências decorrentes da sobrecarga para a saúde dos profissionais e estratégias de enfrentamento a respeito da mesma. É imprescindível o planejamento de ações que busquem minimizar a sobrecarga de trabalho e, assim, preservar e promover a saúde dos enfermeiros, na perspectiva da valorização e apoio, possibilitando a oferta de uma assistência integral e de qualidade.

Nurses' perceptions on work overload in hospital units are analyzed. Current qualitative, exploratory-descriptive research was conducted in a university hospital in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, with the participation of nurses in clinical and surgical hospitalization services. Data were collected through systematic non-participant observation and semi-structured interviews. For data analysis, the thematic content analysis technique was used. Twelve nurses participated. Categories revealed reports on low quality materials, interruptions in work development, consequences resulting from work overload on the health of professionals and their coping strategies. It is important to plan actions that minimize work overload and, thus, preserve and promote nurses health, from the perspective of valorization and support, enabling the provision of comprehensive and quality care.

Prazer e sofrimento em trabalhadores de enfermagem da sala de recuperação pós-anestésica / Pleasure and suffering in nursing workers from post-anesthesia care unit / Placer y sufrimiento de trabajadores de enfermería de la sala de recuperación post anestésica

Objetivo: analisar o prazer e sofrimento dos trabalhadores de Enfermagem que atuam na sala de recuperação pós-anestésica. Método: estudo quantitativo, transversal, com 56 trabalhadores de Enfermagem. Utilizaram-se um questionário sociolaboral e a Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho para a coleta de dados. Os dados foram analisados pelo programa Predictive Analytics Software versão 18.0, com níveis de significância de 5%. Resultados: os fatores liberdade de expressão e realização profissional, relacionados ao prazer foram avaliados como satisfatórios. Nos fatores relacionados ao sofrimento, o esgotamento profissional foi avaliado como crítico e falta de reconhecimento, como satisfatório. Houve associação entre a variável afastamento do trabalho por motivo de doença e os fatores esgotamento profissional (p=0,022) e falta de reconhecimento (p=0,002). O cargo de auxiliar de Enfermagem associou-se à não satisfação profissional (p=0,047). Conclusões: a avaliação crítica quanto ao esgotamento profissional indica risco de adoecimento moderado do trabalhador, o que sugere comprometimento da saúde dos trabalhadores de Enfermagem. Os auxiliares de Enfermagem não estavam satisfeitos profissionalmente. Os resultados contribuem para ampliar as reflexões sobre a saúde do trabalhador, em especial em recuperação pós-anestésica.(AU)

Objective: to analyze the pleasure and suffering of the nursing workers working in a postanesthetic recovery room. Method: quantitative, cross-sectional study, with 56 nursing workers. We used a socio-work questionnaire and the Pleasure and Pain in the Workplace Scale for collecting data. The data were analyzed by the Predictive Analytics Software program version 18.0, with significance levels at 5%. Results: the factors freedom of expression and professional fulfilment, related to pleasure were assessed as satisfactory. Regarding the factors related to suffering, the professional burnout was assessed as critical and lack of recognition, as satisfactory. There was association between the variable work leave due to illness and the factors professional burnout (p=0.022) and lack of recognition (p=0.002). The function of nursing assistant was associated with the no job satisfaction (p=0.047). Conclusions: the critical assessment as for the professional burnout indicates the moderate risk for illness to worker, which suggests compromising of the nursing workers´ health. The nursing assistants were not professionally satisfied. The results contribute to broad the reflections about the worker´s health, in particular on post-anesthetic recovery.(AU)

Objetivo: analizar el placer y sufrimiento del personal de enfermería que trabaja en la sala de recuperación post anestésica. Método: estudio cuantitativo, transversal, con 56 trabajadores de enfermería. Para la recogida de datos se utilizó un cuestionario sociolaboral y la escala de indicadores de placer y sufrimiento en el trabajo. Los datos se analizaron con el programa Predictive Analytics Software versión 18.0...(AU)

Contribuições para promoção da segurança do paciente e prevenção de quedas / Contribuciones a la promoción de la seguridad del paciente y la prevención de caídas / Contributions to the promotion of patient safety and fall prevention

Objetivo identificar a percepção de técnicas de enfermagem para promoção da segurança do paciente e prevenção de quedas em uma unidade de internação da clínica-médica. Método estudo do tipo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com técnicas de enfermagem, por meio de entrevista semiestruturada e observação sistemática não participante, no período de abril a junho de 2017. Para a análise dos dados, foi utilizada a Proposta Operativa de Minayo. Resultados participaram 14 técnicas de enfermagem, que perceberam a necessidade de adequação das camas, da ocorrência de capacitações e do trabalho multiprofissional. Destacaram o quantitativo reduzido de profissionais da enfermagem e a ausência de familiar/acompanhante no cuidado como fatores que influenciam na segurança do paciente e prevenção de quedas. Conclusão as técnicas de enfermagem identificaram a necessidade de adequação dos recursos físicos e humanos de enfermagem, a educação permanente e a participação do familiar/acompanhante para promoção da segurança do paciente e prevenção de quedas em uma unidade de internação da clínica-médica.

Objetivo identificar la percepción de técnicas de enfermería para promover la seguridad del paciente y la prevención de caídas en una unidad hospitalaria de la clínica médica. Método estudio exploratorio y descriptivo, de enfoque cualitativo, realizado con técnicas de enfermería, por medio de entrevistas semi-estructuradas y observación sistemática no participante, en el período de abril a junio de 2017. Para el análisis de datos, se utilizó la propuesta operacional de Minayo. Resultados participaron en 14 técnicas de enfermería, que comprendieron la necesidad de adecuación de camas, capacitaciones y trabajo multiprofessional. Destacaron la cantidad reducida de profesionales de enfermería y la falta de familiares/acompañantes en el cuidado como factores que influyen en la seguridad del paciente y la prevención de caídas. Conclusión las enfermeras técnicas identificaron la necesidad de adecuación de los recursos humanos y físicos de la enfermería, la educación permanente y la participación de la familia/acompañante para promover la seguridad del paciente y la prevención de caídas en una unidad hospitalaria de la clínica médica.

Objective to identify the perception of nursing technicians to promote patient safety and fall prevention at a clinical-medical inpatient unit. Method exploratory and descriptive study, with qualitative approach, performed with nursing technicians, by means of semi-structured interviews and non-participant systematic observation, in the period from April to June 2017. For data analysis, the Operational Proposal of Minayo was used. Results the participants were 14 nursing technicians, who realized the need for adequacy of beds, trainings and multiprofessional work. They highlighted the reduced number of nursing professionals and the absence of family/companion in care as factors that influence patient safety and fall prevention. Conclusion the nursing technicians identified the need for adequacy of nursing human and physical resources, continuing education and the participation of the family/companion to promote patient safety and fall prevention at a clinical-medical inpatient unit.

Fatores de adoecimento dos trabalhadores da saúde: revisão integrativa / Factors of illnesses of health workers: integrative review

Este estudo tem como objetivos identificar e descrever os fatores de adoecimento dos trabalhadores da saúde. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que utilizou para a seleção dos estudos as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Biomedical Literature Ciattions and Abstracts. Empregaram-se os descritores/palavras-chave/MesHterms: "Trabalhadores de Saúde", "Profissional da saúde", "Doenças ocupacionais" e "condições de trabalho" e os correspondentes em inglês health personnel AND occupational diseases AND working conditions. Os operadores boolianos adotados nas estratégias foram "and" e "or", com recorte temporal no período de 2012 a 2015. Compuseram o corpus da análise 20 estudos. Da análise emergiram as categorias: fatores do adoecimento dos trabalhadores; e estratégias para promover a saúde e minimizar o adoecimento. Conclui-se que os trabalhadores da saúde estão expostos a situações do ambiente laboral que podem comprometer a sua saúde psicológica, física e emocional, sendo importante identificar estratégias para minimizar os fatores de adoecimento nesses trabalhadores.

This study aims to identify and describe the illnesses factors of health workers. It is an integrative review of the literature which used for the selection of the studies the Latin American and Caribbean literature databases in health sciences and biomedical literature ciattions and abstracts. The descriptors/keywords/MesHterms were: "Health Workers", "Health Professional", "Occupational Diseases" and "Working Conditions" and the corresponding in English "Health Personnel AND"Occupational Diseases" AND"Working Conditions". The Boolean operators adopted in the strategies were "and" and "or", in the period from 2012 to 2015. They composed the corpus of analysis 20 studies. Of the analysis emerged the categories: factors of the illness of the workers; and strategies to promote health and minimize illness. It is concluded that health workers are exposed to situations of the work environment that can compromise their psychological, physical and emotional health, being important to identify strategies to minimize the factors of illness in these workers.

O trabalho docente em pós-graduação: prazer e sofrimento / The teaching work in the post graduation program: pleasure and suffering / El trabajo docente en el posgrado: placer y sufrimiento

Objetivo: descrever os sentimentos de prazer e sofrimento no trabalho docente em pós-graduação na perspectiva dos docentes. Método: estudo exploratório-descritivo, qualitativo, cujos dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, com seis docentes de programas de pós-graduação em nível de mestrado de uma Universidade Federal, para a análise de dados optou-se pela análise de conteúdo. Resultados: os resultados evidenciaram que a construção da identidade docente e a visibilidade e reconhecimento são importantes fatores na profissão e que o prazer no trabalho é possível quando se faz o que se gosta. O sofrimento está expresso em elementos cotidianos como sobrecarga, burocracia e frustração, embora não seja reconhecido pelos participantes da pesquisa. Considerações finais: a dinâmica dos sentimentos de prazer e sofrimento aponta que os sentimentos de prazer se sobressaíram em relação aos de sofrimento, o que sugere indícios de negação do mesmo.

Aim: to describe the feelings of pleasure and suffering during the postgraduate teaching work from the perspective of the teachers. Method: exploratorydescriptive, qualitative study, whose data were collected through a semistructured interview, with six professors of postgraduate programs at the master's degree level of a Federal University. Content analysis was chosen for data analysis Results: the results showed that the construction of the teaching identity, the visibility and recognition are important factors for the exercise of the profession and that pleasure at work is possible when one does what one likes. Suffering is expressed from everyday elements such as work overload, bureaucracy and frustration, although it is not recognized by the research participants. Final considerations: the dynamic of the feelings of pleasure and suffering indicates that the feelings of pleasure stood out in relation to those of suffering, which suggests signs of denial of the latter.

Objetivo: Describir las sensaciones de placer y sufrimiento en la enseñanza de posgrado desde la perspectiva de los profesores. Método: estudio exploratorio, descriptivo, cualitativo, cuyos datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas con seis profesores de programas de posgrado en nivel de maestría de una Universidad Federal, para el análisis de datos se optó por el análisis de contenido. Resultados: Los resultados evidenciaron que la construcción de la identidad docente y la visibilidad y el reconocimiento son factores importantes en la profesión y que placer en el trabajo es posible cuando se hace lo que se gusta. El sufrimiento está expreso en elementos del cotidiano como la sobrecarga, la burocracia y la frustración, aunque no sea reconocido por los participantes de la investigación. Consideraciones finales: la dinámica de los sentimientos de placer y sufrimiento indica que la sensación de placer se destaca con relacación al sufrimiento, lo que sugiere la misma negación de la evidencia.

Compreensão do processo de enfermagem por enfermeiros de um hospital geral do sul do Brasil / Comprensión del proceso de enfermería para enfermeras de un hospital general del sur de Brasil / Understanding of the nursing process by nurses in a general hospital in southern Brazil

Objetivo: conhecer a visão dos enfermeiros atuantes em um hospital geral da fronteira oeste do Rio Grande do Sul sobre o Processo de Enfermagem na sua prática assistencial hospitalar. Método: estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital geral. Utilizou-se a entrevista semiestruturada com 13 enfermeiros, posteriormente os dados foram transcritos e analisados mediante a Análise de Conteúdo. Resultados: emergiram quatro categorias nesse estudo: O significado do Processo de Enfermagem na prática do enfermeiro; Contribuições do Processo de Enfermagem para o trabalho em equipe; Respaldo legal para o trabalho e os registros de enfermagem; Valorização do trabalho da Enfermagem. Considerações Finais: os enfermeiros reconhecem que o Processo de Enfermagem é um instrumento norteador para sua prática e que este contribui para a autonomia do profissional. Ademais, os mesmos referem que, quando o Processo de Enfermagem não é aplicado, à qualidade da assistência torna-se fragilizada.

Aim: to know the view of nurses that work in a general hospital in the western border of Rio Grande do Sul about the Nursing Process in their hospital care practice. Method: descriptive and exploratory study with a qualitative approach, performed in a general hospital. Semi-structured interviews with 13 nurses were used,then, the data were transcribed and analyzed using content analysis. Results: four categories emerged in this study: The meaning of the nursing process in the practice of nursing; Contributions of the Nursing Process for teamwork; Legal support for the work and nursing records; Valuation of Nursing work. Final Remarks: nurses recognized thatthe Nursing Process is a guiding tool for its practice and that it contributes to the professional’s autonomy. Furthermore, they state that, when the nursing process is not applied, care quality becomes weakened.

Objetivo: conocer la opinión de los profesionales de enfermería que trabajan en un hospital general de la frontera occidental de Río Grande do Sul en el Proceso de Enfermería en su práctica de atención hospitalaria. Método: estudio exploratoriodescriptivo con abordaje cualitativo, realizado en un hospital general. Se utilizo entrevistas semi-estructuradas con 13 enfermeros, posteriormente los datos fueron transcritos y analizados mediante Análisis de Contenido. Resultados: cuatro categorías procedieron de este estudio: El significado del proceso de enfermería en la práctica del enfermero; Aportes del proceso de enfermería para el trabajo en equipo; Apoyo legal para los registros de trabajo y de enfermería; Valoración del trabajo de enfermería. Consideraciones finales: los profesionales de enfermería reconocen que el Proceso de Enfermería es una herramienta guía para su práctica, y que contribuye a la autonomía del profesional. Además, demuestran que, cuando el Proceso de Enfermería no es empleado, la calidad de la atención es reducida.